辽宁9个月大男婴玩魔法棒,结果误吞“小灯泡”,开胸才能取出…


婴幼儿吞入异物,那可真让人胆战心惊!近日,沈阳一9个月大男婴竟把魔法棒里面的小灯泡连着两根金属丝吞了下去,结果异物卡在气管,孩子呼吸急促、咳嗽不止,孩子妈妈接到老人的电话后15分钟内把孩子送到医院抢救,医生用硬性支气管镜无法取出,最后迫不得已做开胸手术把小灯泡取出。



15日,男婴熙熙(化名)的妈妈介绍,3月4日上午9时30分许,9个月大的熙熙由老人和10岁姐姐一起看着,熙熙坐在婴儿车里拿了一个旧的魔法棒玩,“魔法棒闪灯一亮一亮的,男孩劲儿比较大,把魔法棒给敲开了,小姐姐把魔法棒合上后拿走了,不知道什么小零件落在了车里,熙熙鼓捣鼓捣就吞了下去。


随后熙熙呼吸急促并且咳嗽不止,老人觉得不对劲儿,意识到可能是被魔法棒的零件卡住了,试图伸手去熙熙嘴里抠出来,但无济于事。老人马上给孩子妈妈打电话。孩子妈妈赶回沈阳和平区文安路附近的家,抱着孩子送到中国医科大学附属盛京医院,整个过程只用了15分钟。



上午10时许到医院时,孩子的脸都发青了,大口大口地用力喘气、呼吸困难,手脚因缺氧而变得发绀。医生赶紧气管插管,护士建立静脉通道,连接呼吸机管路。


经过抢救,连上呼吸机后熙熙面色青紫已经缓解,血氧也恢复了正常。当务之急是赶紧弄清熙熙的气管里到底卡了什么,卡在了哪里,如何取出来。CT检查显示,卡在气管里的是一个V字型异物,卡在了左主支气管上,材质不明确。



第一小儿重症监护病房副主任许巍副教授用床旁纤维支气管镜顺着气管插管,显示异物为一个发亮的疑似玻璃材质球形,连接着两根细丝,不偏不倚正好卡在了左主支气管和隆突之间。


难道是个灯泡?向家属询问后,家属迅速找到了魔法棒上的另一个小灯泡,和镜下的异物很像:就是这样带着两根金属丝的小灯泡,被孩子吸进了气管里。



小儿呼吸内科病房张晗副教授在取支气管异物方面有多年经验,得知消息后迅速支援。两位医生试图用异物钳在直视下夹取异物,可惜明明已经准确夹到了异物的一端,但是卡得太结实了,异物纹丝不动,牢牢嵌入左主支气管里。如果太用力,金属丝会划破气管,造成气管纵膈瘘,甚至导致纵隔感染危及生命。


小儿急诊急救内科主任刘春峰教授介绍,气管异物死亡率极高,气管有异物的儿童由于气管被异物堵塞不能有效通气,随时可能死亡。耳鼻咽喉科医生用硬性支气管镜几经尝试,希望通过小创伤少并发症的方式取出异物,但努力未见成效。



虽然开胸手术风险高、创伤大,术后易出现瘘等并发症,但当时已别无选择。小儿普通外科、胸外科病房副主任周新副教授上手术台实施手术,迅速进行开胸及气管切开,当日12时16分异物被成功取出,果然是个小灯泡带有两根锐利的金属丝。


医生提醒:对3岁以下孩子加强监护力度


刘春峰教授介绍:小孩误吞食最多的是花生米、豆子、硬币、玩具上的小零件等。2017年12月27日,一根不锈钢筷子插进17个月大女童的嘴里,经多科室医生合作抢救成功。所以要特别向家长强调:一是选择安全的玩具,二是大人要监护到位


许巍副教授介绍:创伤损害占小儿死因的第4位,建议对3岁以下的孩子要加强监护的力度和密度。


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记者调查:魔法棒适合3岁以上孩子玩


在沈阳文化路的一个儿童玩具售卖摊点有魔法棒出售,魔法棒的皇冠内有闪灯,皇冠部分和棒身有连接处可拧开安装电池。


沈阳文化路一处摊点售卖魔法棒


在玩具包装的背面印有“适龄:3岁及以上”,“警告:本产品必须在成人直接监护下使用,本产品内含有细小零件请勿吞食以免发生窒息危险:不适合3岁及以下儿童使用。”


不适合三岁及以下儿童使用


注意:四种“危险玩具”别买


1.激光笔


伤害的主要部位是眼睛和皮肤。当激光穿过眼睛时,会聚焦在视网膜上非常小的一点,导致温度瞬间增加,破坏视网膜感光细胞。如果激光的能量足够强,会造成永久性伤害。



2.吸水弹


可能堵塞呼吸道导致窒息;进入消化道后吸水膨胀,会导致肠梗阻、肠管扩张,可能会继发感染、水电解质紊乱等现象,甚至会造成肠穿孔、肠坏死,随时都有生命危险。如果弹射动能过大,吸水弹在打到人体后,可能导致冲击伤害。



3.水精灵


水精灵进入呼吸道后吸水膨胀,可能堵塞呼吸道导致窒息;进入消化道后吸水膨胀,会导致肠梗阻、肠管扩张,乃至引发生命危险。



4.磁铁玩具


部分磁铁玩具中含有磁性小零件或小球,如果儿童误吞或吸入,有可能造成窒息;如果儿童吞食两个及两个以上的强力磁铁,磁铁互相吸附,并对肠壁产生压力,可能引起肠胃穿孔或肠梗阻,严重时危及生命。在很多情况下,通过手术移除,会对儿童的消化道造成永久性伤害。



来源:综合整理自辽沈晚报和华商晨报