中药学┃利尿通淋药 • 通草

中药图鉴

通草  原态

通草  药材

通草  饮片

来源

       《本草拾遗》

别名

       通脱木

英文学名

       Medulla Tetrapanacis

处方用名

       通草、方通草、丝通草、穿方通（去皮，晒干，切碎用）

药用

       本品为五加科植物通脱木 Tetrapanax papyriferus (Hook.) K．Koch 的干燥茎髓。主产于贵州、云南、四川、台湾、广西等地。多为栽培：秋季割取茎。裁成段，趁鲜时取出茎髓，理直，晒干，切片，生用。

性味

       甘、淡，微寒。

归经

       归肺、胃经。

功效

       清热利尿，通气下乳

临床应用

       1．湿热淋证，水肿尿少。本品味甘淡性寒而体轻，入手太阴肺经，引热下降而利小便，既通淋，又消肿。尤宜于热淋之小便不利，淋沥涩痛，可与冬葵子、滑石、石韦等同用，如通草饮子《普济方》；用于石淋，可与金钱草、海金沙、石韦等同用；用于血淋，可与石韦、白茅根、蒲黄等同用；用于水湿停蓄之水肿尿少，可配猪苓、地龙等，共研为末，米汤送服，如通草散《小儿卫生总微论方》。
       2．产后乳汁不下。本品入胃经，通胃气上达而下乳汁。且味甘淡，多用于产后乳汁不畅或不下，与穿山甲、甘草、猪蹄同用，如通乳汤（《杂病源流犀烛》）。

       此外，本品可用治湿温初起及暑温夹湿，头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，胸闷不饥，午后身热等症，常与薏苡仁、白蔻仁、苦杏仁等同用，如三仁汤（《温病条辨》）。

用量用法

       煎服，3～5g。

使用注意

       孕妇慎用。

方剂举例

       通草汤（《沉氏尊生》）：通草、木通、瞿麦、柴胡、桔梗、天花粉、青皮、白芷、连翘、赤芍、甘草。治诸淋。

文献摘录

       1．《日华子本草》谓其“明目，退热，催生，下胞，下乳。”
       2．《医学启源》：“通阴窍涩不利，利小便，除水肿，癃闭，五淋。”

现代研究

       1．化学成分：本品含肌醇、多聚戊糖、葡萄糖、半乳糖醛酸及谷氨酸等15种氨基酸，尚含钙、镁、铁等21种微量元素。
       2．药理作用：通草有利尿作用，并能明显增加尿钾排出量，有促进乳汁分泌等作用。通草多糖具有一定调节免疫和抗氧化的作用。

其他

       通草 、木通名称不同，气味有别。但今之木通，古书称为“通草”。今之通草，古书称为“通脱木”，当知区别，不可混淆。

      此外，小通草为旌节花科植物喜马拉雅旌节花Stachyurus himalaicus Hook. f. et Thoms.、中国旌节花Stachyurus chinensis Franch. 或山茱萸科植物青荚叶 Heluringia japonica (Thunb.) Dietr．的干燥茎髓。其性味归经、功效、主治病证、用法用量与通草相似，部分地区亦作通草使用。