医疗机构骗取新农合基金的报道，时不时的就会出现，大家也见怪不怪了，国家一直在整治，但始终没有大的突破，但2016年在各行各业都在进行专项整治的风暴下，各地的关于新农合违规现象也开始了有点到面大力专项整治。
据新华网，7月1日报道，广西灵山县去年以来，灵山县成立了县、镇两级领导机构和工作机构，通过找准工作切入点、加强业务督导、层层约谈、追究责任等多项措施，在全县范围内开展新农合基金问题专项整治，要求全县各医疗机构认真开展自查自纠，主动清退违规资金。
通过整治活动，该县共排查出新农合问题线索90多条，立案56件，给予党纪政纪处分56人，通报批评818人。其中，主动退缴违规资金的定点医疗机构24家，主动退缴违规资金的村级定点卫生室810个。
太吓人了！一个县主动退缴违约金的卫生室就810家。
之前星星点点的报道我们可以忽略不计了，一个县竟然打击了810家村卫生室，迫于生计也好，无奈也罢，总之被查了，钱得被缴纳，声誉也没了，俗话说 "常在河边走，哪有不湿鞋"，未来的基层医疗一定是合规者生存的时代，同仁们有则改之，无则加勉吧，各地自查后接着着就是各种被查，查什么？怎么查？被查后果是什么？我们必须有个清醒的认识。
各地已经实施的整治模式汇总：
整治对象：新农合管理经办机构、新农合定点医疗机构
整治阶段：总体为自查自纠+上级检查；详细阶段还有行动为宣传组织、自查自纠、交叉检查、重点督查、专项打击、整改落实、总结提高7个阶段。
严厉查处项目：打击截留、挤占、挪用、虚报、冒领、套取、骗取新农合基金的违法违规行为，主要代表性案例如下：
检查方法：通过群众调查举报、层层约谈、调阅病历、床头检查、电话回访等方式对定点医疗机构门诊、出院病历和费用结算真实性、合理性进行了全面核查。
常见违规行为：
病历书写不规范、医院财务管理不规范；
不合理收费；
入院指征把握不严，用药、检查和治疗不规范，诊断与用药不符；
过度检查治疗；
过度用药；
次均费用高，增长快。
违规处罚：
1.追缴所套取骗取新农合资金
2.对套取、骗取新农合基金的机构和人员，要依据有关规定予以严肃处理。
3.对违规定点医疗机构，视情节分别给予警告、限期整改、通报批评、经济处罚、降低报销比例、暂停或取消定点资格处理。
4.医务人员违规情节严重构成犯罪的，应移交司法机关依法处理并依法吊销执业资格。
5.参合人员为他人提供或者借用他人新农合证件，骗取新农合基金的，除追缴所骗资金外，取消其当年新农合报销资格，情节严重构成犯罪的，要移送司法机关处理。
来源：赛柏蓝 整理：e药头条
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