人间世 | 一场异国之行,重启“心灵之窗”

都说“眼睛是心灵的窗户”,它可以泄露我们心中的秘密,也可以观照一个人勇敢而率真的灵魂。但是对于最近找到我们的鲁先生而言,他的这扇窗却在今年年初,开始慢慢闭合了。



听鲁先生的太太说,一切都发生的很突然。年初在广西旅游的途中,突发性的视物不清迫使她先生不得不就近在当地的县医院就诊,双眼超声检查显示他的右眼玻璃体轻度浑浊,左眼玻璃体积血,但医院并没有为他做特殊处理,好在一个月后的复查显示双眼视力范围恢复到了60%-70%。好景不长,仅10多天过去,再到北京某大医院就诊,不仅手术排不上,还被安排到旁边的小诊所检查,医生确诊为“视网膜病变 孔源性视网膜脱落”。


有病看不了,手术迟迟排不上,无奈之下,鲁先生的太太只能另寻他法。终于在今年四月份,鲁太太抱着先生沉甸甸的病历找到了我们,。


△鲁先生夫妇


“根据现在的症状观察,有可能在年初第一次视力模糊时就已经有视网膜裂孔,后来逐渐发展导致视网膜脱落。这是一个需要紧急手术的病,但是因为当时没有及时处理,才会出现如今视网膜变硬、增殖的情况。”此次为鲁先生诊治的,正是我们为其预约的该院眼科专家——武井 正人部长,武井部长在为鲁先生麻醉后为其进行了眼底检查,不仅发现了裂孔位置(分12个点位,最终再第9个点位发现裂痕),还明确了脱落大小的程度(视网膜90%脱落,有光感,左眼视力几乎为零)。


“目前这种情况彻底恢复的希望较小,术后视力恢复也无法保障。但我们还是可以尽最大努力试试,因为不做手术的话,眼球将会逐渐萎缩。治疗需要做两次手术,第二次手术将会安排在第一次术后的3-4个月进行。”武井部长的说明,使鲁太太不禁自责于当时没有照顾好先生,她说若不是当时未做特殊处理,及时手术的话,病情也不会发展至此。如今更是不敢再有丝毫的耽搁和犹豫,当即与武井部长确定好了手术时间。


术前三天,鲁太太每天都遵医嘱为先生点眼药水(ベガモックス点眼液0.5%),终于在第四天下午13:30,鲁先生由护士用轮椅被推进了手术室。由于术中会涉及到需要患者眼球转动等指令,作为鲁先生的医疗翻译陪同,我需要随他一起进去。手术室门外鲁太太紧握着我的双手嘱咐了很多,眉头发稍都透露着担心和忧虑,不觉间感到肩上的责任更重了些,也暗自下决心,下午一定要将一个完好无损的鲁先生给太太带出来。


△被推出手术室的鲁先生


武井部长在为鲁先生实施眼底麻药后,开始了电子显微镜下手术。因为术中发现患者还有轻微白内障,就一起给处理了。在玻璃体切除后,用激光烧灼视网膜裂孔,填注硅油,以此使萎缩变硬的视网膜舒展开来,进行固定。手术中,武井部长怕等候在外的家属过于担心,还吩咐护士去打电话告知家属,目前手术顺利,还需一点时间就可结束。一个小时后,手术顺利结束。我不禁松了一口气,允诺给鲁太太的承诺,终于成功兑现了。


却看武井部长并没有回去休息,而是召集家属到手术室一边播放手术记录录像,一边向鲁太太讲解手术大致经过。“术后需连续3天眼白处注射ステロイド,大约一周需要仰卧,并保持视线朝下,尽量少用眼......”除过程讲解外,武井医生还为鲁先生出院后的生活给予了指导建议。


△厚朴方舟日本子公司寄回的鲁先生眼底图片


当半个月后鲁太太通过厚朴方舟带着先生再次来医院复查时,结果显示鲁先生的左眼视力恢复到了0.20~0.25,右眼矫正视力1.2,略微花眼。医护人员建议鲁先生平时看书读报时可以佩戴150~200°的花镜。武井部长也为其做了眼部检查(让患者不同角度转动眼睛,专用手灯照射),检查结果视网膜裂孔激光恢复状态良好,炎症比预想的好,视力与上次术后复查有所好转,整体而言恢复非常顺利。


第一次成功的手术经历给鲁先生夫妇都带去了很大的信心,三个月后的二次手术进行的也很顺利。硅油被成功抽出,植入人工晶体后,切除眼底增殖的视网膜,缝合了切口。


△部分治疗费用单(仅供参考)


虽然两位已经回国有几个星期了,但是鲁先生的近况,鲁太太仍会在微信上与我沟通,以便我们可以随时对应。而最近一次的消息,居然是鲁先生自己“汇报”的!不仅能发微信,还可以打字。看着手机屏幕上一段段感谢的语句,可以感受到每个字的力量,和屏幕那端激动的心情。


愿鲁先生再度开启的心灵之窗,会在他们的悉心照料下,不惧窗外风雨,留住更美的景色,将未来前行的道路映照的更悠远、更宽广。


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