这是真的吗?“玩玩沙子”就能看懂你的内心?


“沙盘游戏”对于我们来说也许还是个新鲜词,但它是心理咨询和治疗的一个手段。在巴州人民医院临床心理科,这种沙盘游戏疗法已经成熟开展,用于对住院病人、门诊病人以普通人群对心理问题的治疗和压力的疏导。今天我们就一起了解这种心理疗法的魅力所在。

在巴州人民医院临床心理科沙盘治疗室,琳琅满目的玩具和一盘沙子呈现在记者面前。房间内的玩具可随意挑选,在沙盘里随意摆放,在游戏过程中,也可以通过拨开沙子露出蓝色的底面来表示湖泊或河流等,任意创造“世界”。

科室副主任顾小萍告诉记者,沙盘游戏治疗被称为“非言语治疗”。其创始人是多拉·卡尔夫,她是荣格的学生,她综合了世界技术、荣格心理学理论、东方哲学特别是周敦颐的学说,发展和创立了沙盘游戏。其优点是减少来访者的防备心理,从而更准确的治疗所存在的问题,适用范围广,儿童乃至成年人都能借助沙盘游戏,打开一扇通往深层无意识的大门。


▲一沙一世界 小小沙盘映内心

“与一般的心理治疗方式不同,沙盘游戏不作为诊断工具使用,不需要过多的语言交流,治疗师在整个过程中不会在这个时候去分析、解释和打扰。一幅沙盘作品的完成,通常需要30-40分钟”。顾小萍介绍,当来访者开始摆放玩具时,治疗师会在一旁静静地观看,他们默默地陪伴在一旁,或用笔记下来访者选择的玩具、摆放玩具的顺序和方式,来访者在完成自己的沙盘作品以后,治疗师不会立刻与来访者对话,而是给他一些时间,让他安静地体验自己的内心世界。然后,治疗师才会和来访者“聊天”,耐心地倾听来访者对作品的解释,适时地和来访者一起分析遇到的问题。


▲医师通过沙盘游戏读懂人的内心世界

在进行沙盘游戏时,心理治疗师实际上提供的是一个理解和接纳的心理环境。在这个过程中,来访者一步步忘掉周围的环境,完全进入内心世界,这种方式,来访者在构建图形的过程中慢慢挖掘自己内心真正的渴望,不断地体验和思考,这个过程正是对自己内心力量的一种挖掘,治疗师的目的是帮助来访者去‘寻回’自我治愈的力量”。


▲从新出发,提升自治州区域内心理健康服务能力

巴州人民医院临床心理科是国家精神心理疾病临床医学研究中心新疆分中心,病区位于3号楼一楼B区,为开放式病区,科室现有医师3人,心理治疗师2人,编制床位20张。主要收治轻、中度抑郁症、焦虑障碍、双相心境障碍、各种神经症、睡眠障碍、躯体形式障碍等自愿住院的精神障碍病人。主要开展心理测评(网络版,各科室下载相关链接即可在本科室完成测试端量表测评)、心理治疗、催眠治疗、精神科药物治疗、物理治疗等心理科专业项目。 

随着人们对心理健康服务的需求越来越大,未来,临床心理科将迎来更大的发展空间。“接下来,我们会加强团队的建设培训,打造优秀的科室团队,帮助更多的人走出心理困境。”该科副主任顾小萍说。


▲临床心理科常见问题答疑:

什么是心理疾病?患了心理疾病就是“疯子”吗?


心理疾病也就是所谓的精神障碍,指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。轻微到失眠、普通的心理压力、情绪失调,严重到精神分裂症、器质性精神障碍,都属于广义的精神障碍范畴。所谓的“疯子”,从专业角度来讲主要是指精神分裂症等丧失自知力的、行为失控的重型精神障碍患者,只占精神障碍总数很少的一部分。心理疾病其实是一种脑部的功能失调性疾病,有相应的神经生物学基础,与高血压、糖尿病、肺炎等躯体疾病一样,患者和家属对于疾病的发生不负有责任,发现疾病应早诊断、早治疗,经过规范化的治疗也能够康复。

心理疾病为什么要用药物治疗?


经过现代生化研究的结果显示,心理疾病患者脑部某些神经递质会发生紊乱,这些神经递质影响、甚至是控制着人的思维、情绪和行为反应。这种神经递质紊乱想要单纯通过心理疏导和调节得以恢复到正常状态是很困难的,而药物的作用就是直接调节脑内神经递质,快速有效的改善情绪和行为问题,所以心理疾病的治疗是以药物治疗为基础的。

药物安全吗?会不会有成瘾性?会不会含有激素?


目前心理科常用药物大致有:第二代抗精神病药物、第二代抗抑郁和抗焦虑药、安定类药物、情绪稳定剂和中成药,与早先的第一代的精神科药物相比,第二代药物安全性较高,不良反应少,长期使用不影响内脏器官功能,因其能够辅助改善血压、血糖等生理指标,甚至还能对心脑血管等器官具有保护作用。这些药物当中仅有安定类药物存在成瘾性,但在专科医师指导下短期使用是可以避免成瘾的。部分抗精神病药物和抗抑郁药对脂质代谢有影响而轻微增加体重,让患者误以为含有激素,实际上是不存在的。

吃药要吃多长时间?


对于心理疾病而言,规范化的治疗疗程包括三个阶段:急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。以抑郁症治疗为例,急性期治疗3个月,巩固期治疗3-6个月,维持期治疗6-12个月。由于心理疾病多属于慢性、进展性、易复发的疾病,规范化的治疗能有效的将复发概率降至最低。

为什么一些找不到原因身体不舒服也需要看心理医生?


身体和心理反应之间存在密切的关系,很多查不出原因的躯体不适(包括:头痛、头昏、耳鸣、心悸、胸闷、胸痛、腹痛、腹胀、四肢疼痛、性功能减退等)很可能与心理、情绪、睡眠因素有关,这些躯体症状很可能提示着心理疾病的存在。

心理疾病应该接受药物治疗还是心理治疗?


一般而言,重型精神障碍,包括器质性精神障碍、精神分裂、双相情感障碍、重度抑郁症等在急性期应首先接受药物治疗,待症状基本缓解后再辅助心理治疗。程度相对较轻的精神心理问题,如:焦虑症、轻度和中度抑郁症、适应障碍、单纯睡眠障碍等一般采取药物治疗联合心理治疗的方式。