注意力不足症一定要吃药吗？ADD可以怎么治疗？孩子注意力不足症可以选择不吃药吗？其实，面对 ADD 孩子，较全面的诊疗策略可以从行为、药物治疗双管齐下，并配合饮食，减缓注意力不集中的状况。注意力不足症一定要吃药吗？ADD
可以怎么治疗？孩子注意力不足症可以选择不吃药吗？其实，面对 ADD 孩子，较全面的诊疗策略可以从行为、药物治疗双管齐下，并配合饮食，减缓注意力不集中的状况。
有孩子总是分心、健忘、粗心大意，长期下来，曾以为孩子只是不愿用心，带去医院诊治后，才发现是注意力不足症（ATTENTION DEFICIT DISORDER，ADD，又称注意力缺失症、注意力缺乏症）。但ADD是什么？能如何治疗？有没有其他方法能改善孩子注意力不足的状况呢？
ADD为注意力不足过动症中的「注意力不足型」，以注意力不足为主要症状，过动／冲动的特质则较不明显，或是没有。ADD的主要症状围绕着分心、无法持续专注力、健忘、粗心大意等。但也提醒家长，家中孩子即便有类似症状，也不要急着下定论就是患有ADD，更详细的诊断，还是要交给医生较合适。
如果孩子确定患有ADD，有什么治疗方式？首先，ADD 的治疗与 ADHD 没有太大差异，药物仍被视为有效治疗的方法。能使用的药物包括非中枢神经刺激剂的思锐，及中枢神经兴奋剂的利他能、专思达。
思锐：非中枢神经刺激剂，可提升孩子大脑中正肾上腺素与多巴胺，来改善孩子的注意力不足问题。副作用可能有食欲减少。目前已列入ADHD处方用药，但健保仅给付儿童与青少年患者。
利他能：短效型中枢神经兴奋剂，药效时间约3至4小时。为了维持疗效，一天需服用2～3次，可改善儿童过动／冲动的症状，对注意力不集中之行为亦有改善效果。副作用大部分可能有食欲减少、恶心想吐；少部分有胃痛、头痛、头昏、失眠等显著反应。
专注达：长效型中枢神经兴奋剂，药效时间约10至12小时，药效同利他能。副作用可能有晚睡或失眠。
药物各有优缺，像短效药作用期间短、易于弹性使用，如果孩子有午休习惯也不会因为服药而睡不着。但相对的，孩子可能容易忘记需服药，每隔几小时就要吃一次药也可能造成不便。而长效药虽然补足了短效药的缺点，但也衍生出其他问题，像是孩子可能会在午休时睡不着，等到下午药效过后更容易感到疲惫，药物会有副作用，进行药物治疗时应要与医师讨论再做评估。
国泰综合医院儿童青少年精神科主治医师陈劭芊也提醒，要不要用药没有标准答案，儿心科医师在考虑是否用药、要用多久，一定都有通盘的考虑，除了对孩子现在的影响外，也会去考虑未来5年、10年的事情。
除了药物治疗的方式，配合行为治疗双管齐下也十分重要，这离不开家长们耐心与包容。行为治疗往往搭配奖励与赞美，其宗旨是希望家长能了解孩子不当行为的前因后果，一方面避免他们下次仍有不当举动，也是藉此教导孩子什么才是合宜行为。
但在过程里，往往容易感到心急，因此要提醒家长，看见孩童不当行为时，尽量避免暗自生气、失望，更不要一次要求太多，而是达到一个小目标，就可以给予小奖励，不要强求孩子，更不要强求自己。《亲子天下》也整理几个行为治疗撇步提供给家长：
孩子出现不当行为的原因，一定就在现场，但这也是能够事先避免的。仔细观察孩子一言一行，便能找到事前征兆。举例来说，孩子会分心，可以找到底是什么吸引走孩子的注意力，透过避免类似的物品，来减少对孩子产生的刺激。
患有ADD的孩子注意力不集中、粗心、忘东忘西是常常发生的，也会注意到他们好像「听了但没听进去」，为了避免这种情形，建议与孩子对话时，可与他们对视，且说话语句也尽量清楚、简短。
当孩子注意力有困难时，长时间做一件事对他们来说是非常痛苦的，因此将工作分成几个阶段，让孩子分批完成、稍作休息，效果更加的同时，完成阶段性小目标，他们也会更有成就感。
孩子注意力不足，很容易放下手头的事就想开始下一个动作。这时候家长们就可以培养孩子一次只做一件事的习惯，提醒他们手边事完成，才能进行下一个。爸爸妈妈们可让孩子善用笔记本记事，这样也能改善忘东忘西、虎头蛇尾。
当孩子完成一个阶段小目标、或是表现有所进步时，爸爸妈妈别忘记透过奖励与赞美来让孩子意识到「这样是对的」。
除了医疗系统内的治疗，是否也能选择体制外的学校，或自学让孩子能慢慢改变与学习，而非透过药物适应社会？有些家长或多或少对药物有所疑虑，也有妈妈发现，孩子在用药过过程中的确改善了，「却安静到不像自己的孩子」，胃口更是被影响，因此决定转为寻求非药物治疗。
在药物之外，心理课程也是种方式。比如说，廷玮（化名）妈妈每周带着孩子上三堂心理治疗与职能课程，孩子在学校上课之余，就是完成心理师指定的作业，包含静坐、让孩子练习「暂停、思考、再行动」等等。
当然妈妈自己也学习大量的行为改变技巧来矫正孩子不当行为。为了协助孩子可以上课专心，廷玮妈妈尝试将上课目标细分为「看老师与课本、写笔记、不聊天」3个具体项目，供孩子自我检核，如果完成就能获得奖赏。日积月累下孩子状况确实稳定不少，但相对的孩子可能不受控的时间有会较多，因此家庭有没有办法承担、负荷，也应为家长们考虑因素之一。
家有特殊儿，家长们心理总是多出不少负担，压力更是随之而来。过程虽然漫长且困难，但也鼓励爸爸妈妈不要气馁，配合专业的协助，相信一定能找出孩子慢慢改善的方法。